Formulář pro odstoupení od smlouvy

Vyplňte tento formulář a odešlete jej zpět pouze v případě, že chcete odstoupit od smlouvy. Formulář je třeba vytisknout, podepsat a zaslat naskenovaný na níže uvedenou e-mailovou adresu, případně jej vložit do zásilky s vráceným zbožím.

Adresát
Internetový obchod:	www.contiproshop.cz
Společnost:	Contipro a.s.
Se sídlem:	561 02 Dolní Dobrouč 401, Česká republika
IČ/DIČ:	IČ: 60917431, DIČ: CZ60917431
E-mailová adresa:	shop@contipro.com
Telefonní číslo:	+420 777 366 031

(Níže požadované údaje doplní spotřebitel:)
Oznamuji, že tímto odstupuji od smlouvy o nákupu tohoto zboží:
•	Datum objednání: 		______________________________________
•	Datum obdržení zboží:		______________________________________
•	Číslo objednávky:		______________________________________
•	Hodnota objednávky:		______________________________________ 
•	Číslo účtu:*		______________________________________ 
*v případě převodu vratky na účet
•	Jméno a příjmení spotřebitele:	______________________________________
•	Adresa spotřebitele:		______________________________________
•	Email:		______________________________________
•	Telefon:		______________________________________

V    ______________________________________   dne
	
______________________________________
Jméno a příjmení spotřebitele (podpis)